查房的时候,方寒遇到了温学义所说的患者。
七十来岁的老人,因为是劳苦人,看上去比较苍老,不过精神很好,状态也不错。
看上去比较消瘦。
方寒给患者做了详细的检查,舌红,苔薄,畏热易汗,问了睡眠,睡眠比较差,脉弦细。
“方医生,我爸可以不做手术吗?”
边上患者的儿子很是客气的问方寒:“其实我们来江中院,就是听人说方医生您水平高,奔着您来的,要不然我们昨天就走了,根本不会住院。”
“我开个方子,先试着服用,看看效果。”
方寒并没有给笃定的答案。
“嗯,谢谢您,方医生。”
“不用客气。”方寒礼貌的笑了笑。
查过房,回到值班室,方寒坐在温学义对面,写了一个方子递给温学义。
“患者体瘦,瘦人多火,诸多症状也是多阳盛阴血不足的症状,当用泻火养阴血的思路。”
“嗯。”
温学义接过药方,点了点头。
“温医生,咱们江中院还是以中医为主的,无论是骨伤分区还是肝外分区,其实也只是为了弥补江中院急诊科之前的不足,无论是关节置换还是肝脏手术,都不是目的,也只是手段。”
温学义有些不解:“方医生您的意思是?”
“以后但凡骨伤分区有需要做关节置换的患者,都可以先邀请其他科室会诊,如果能采用中医的法子治疗,就不用手术,手术是补充,不是必须。”
今天这个患者倒是提醒方寒了。
自从骨伤分区成立,他先是去燕京学习,之后为了系统任务,又去儿科坐诊,然后又去了一趟美国,骨伤分区这边倒是没怎么关注过。
今天这位患者也算是给方寒一个警钟。
江中院急诊科的骨伤分区和肝外分区之所以不是独立的科室,正是因为方浩洋和方寒的目的并不是为了手术而手术。
中医不是万能的,针对有些患者,中医疗法不能见效,亦或者患者病情复杂,药物不能直达病灶,如此就要采取其他治疗措施,比如外科手术。
可倘若中医疗法可以治疗,还是采用手术方式,那就有些本末倒置了。
温学义是单纯的外科医生,所以遇到需要做关节置换手术的患者,第一方案就是手术,这并不是江中院想要的目的。
方寒对温学义道。
“温医生,中医和西医不同,中医的手段其实是很多的,从中医的发展来说,先有方剂,方剂不足,再有针灸、推拿等种种治疗方法,所有的法子都是为了患者服务的。”
《黄帝内经》云:“药之不及,针之不到,必须灸之。”
从这句话也能看出,从最初来说,中医的治疗手段,一种是一种的补充和辅助。
有时候患者病症严重,用药见效慢,就需要采用针灸急救,亦或者针灸辅助,帮助药力尽快见效。
因而,在方寒看来,现在急诊科的外科手段,也要当做中医手段的一种补充,而不能喧宾夺主。
中医治疗,非常讲究时机,正所谓病情多变,有时候错过时机,治疗的时候难度就会大大增加,对于一些外科手术的患者来说,有时候贸然手术,反而会造成耽误中医的治疗时机。
所以,无论是肝外还是骨伤分区,手术之前,多方会诊,中医参与,是很有必要的。
“方医生,我记下了。”温学义点了点头。
“嗯。”
方寒应了一声,他觉得这个事需要和方浩洋商议一下。
江中院的肝外和骨伤分区乃至于以后还要成立的几个分区其实都可以参考中yang保健局的模式,每一个医疗小组都配备一位中医。
相互结合,扬长避短,这才是中西医结合的正确模式。
别的医院或许做不到这一点,但是江中院绝对是做的到的。
以前,纯西医的治疗,外科的一些会诊,中医是被排斥在外的,缺少参与权。
别的医院不好说,江中院这边却是中医为主,那么就可以尝试。
如果这种模式成功,那么这样的治疗模式就可以大力推广,到时候中医人的地位也会大大提高,中医医生就有可能变得炙手可热。
利益带动,中医的价值也就体现出来了。
这件事方寒记在了心里,等会儿可以先和郭文渊商议一下,然后和方浩洋碰头,先从急诊科的骨伤分区以及肝外分区开始。
以后有条件每个外科分区配备副主任,并且这位副主任必须是中医,那就能带动医院很多医生的积极性。
........
“小寒来了?”
方寒来到郭文渊住处的时候,大门开着,方寒直接推门而入,院子里,郭文渊正在和一位中年人说着话,听到有人进来,抬头一看,发现是方寒。
“学弟?”
正在和郭文渊说话的中年人也回过头,竟然是孙秋白。
“学长也在。”方寒礼貌的向孙秋白打了声招呼。
“来江中办点事,顺便看望一下郭老。”
“小寒,坐吧,别站着了。”
郭文渊笑着招呼。
方寒在两人边上坐下,孙秋白就笑着问:“听说方学弟你去了趟普霍金斯医院?”
“对,才回来两天。”方寒点了点头。
“是去谈合作的?”
“不算是,算是考试去了。”方寒笑着道:“也不知道人家能不能看上咱们。”
“没给你消息?”孙秋白一愣,他可是听说合作的可能很大的。
“想让我留下,后来就没谈。”方寒道。
“也就是方师弟你了,换了我,八成要留下。”孙秋白开着玩笑。
他也是中医出身,对中医来说,普霍金斯医院吸引力有限,除非打算改行。
“今天过来是有事?”
郭文渊也笑着问方寒,他可是知道,方寒基本上是无事不登三宝殿,除了逢年过节,平常每次来都是有问题的。
原本有些事,方寒是没打算当着孙秋白的面说的,不过郭文渊当面问了,就是不怎么避讳孙秋白,方寒也就直说了。
“上次我去江州医科大,陈老师给我说希望江中院和江州医科大的中医学院合并,这事您知道?”
“给我说了。”
郭文渊笑着道:“我现在就是个闲老头,不管事,不过这事是好事,强强联合嘛,只要能给中医培养一些人才,也没什么不好的。”
就郭文渊个人而言,他是没什么好胜之心的,其实不管谁占上风,只要真的能有利,他都是不反对的,哪怕把江中院的名字改成江中医科大附属中医医院,他也没意见,前提是真的办实事。
到了郭文渊这个年纪,名利之心已经没了,八十多岁了,活一天赚一天,能给中医多留一些东西,他就知足了,别的什么面子啊,权利啊,都不重要。
“你有什么看法?”
“我也觉得可行,学中医还是要尽早的,中医难学,主要还是底子差,各大院校的中医学生都是上了医学院之后才开始接触中医,之前的十来年教育已经让很多人有一种先入为主的认识,进入学校之后,首先就是心态,心态都转变不过来,谈何学医?”
孙秋白插嘴:“方学弟真是一语中的啊,现在的学生,大学之前接受的都是现代化教育,从模式上思想上就有排斥性,学中医之初,先入为主,本身就有一种疑惑,这就造成学习之初缺乏信心,这一点很重要。”
孙秋白也是上了大学之后才接触中医,之后拜师冯开阳,这才有了现在的成就,他是感同身受。
大学之前,接受现代化教育,学习中医的时候,就会用科学的思维,这是一种习惯,不说存疑,单单这个习惯就让很多人难以静下心去理解中医的阴阳五行。
理论背一箩筐,理解不透,吃不透,背再多也只是死记硬背。
“我和罗老几位也给上面提过建议,希望能尽早普及中医,不过这事不是一朝一夕的,也不是上面不愿意,主要是现在的孩子学习压力大,再加上中医普及,压力更大。”郭文渊道。
方寒点了点头,这一点他理解,深有体会。
“我听说有可能会增加选修,作为课外书。”孙秋白道。
“真的?”方寒一愣,要是这样,对一些对中医有兴趣的学生来说,也不算毫无根基了。
“差不多吧,这两年可能就会实行。”孙秋白道。
“老师,我还有个想法.......”
方寒把刚才在科室想到的想法给郭文渊说了一遍。
郭文渊听罢,好半天没吭声,方寒也不着急,和孙秋白静静的等着。
孙秋白有些惊讶的看着方寒,自己这个学弟,不仅仅水平高,见识也不俗啊,而且志向远大。
“你这个想法其实很好,可真正操作起来难度很大。”
郭文渊缓缓道:“中医人个人差距太大,哪怕是保健局,现在也是一位中医担任好几个保健小组的中医顾问,真要实行,哪儿来的那么多中医,水平不够,徒惹人笑耳。”
“老师,我们可以慢慢来,所以先从江中院开始,星星之火可以燎原,江中院真要出了成绩,总有人会效仿的。”方寒倒是没那么悲观。
“你说得对,慢慢来,总是一条路,不过我是看不到喽。”
郭文渊很欣慰,自己的这个学生了不得啊,或许真的会成为未来中医的扛鼎人物.....
不,不是或许,而是一定。
郭文渊从方寒身上看到了希望.......
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